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保险公司迟迟不理赔保险公司迟迟不赔付怎么办,首先核实一下理赔资料是否有交到理赔部或者是资料是否提交完整;如果没有,需要补交资料交到公司,或者通过线上自助上传。
如果资料齐全,仍不理赔保险公司迟迟不赔付怎么办的,可咨询理赔部不理赔的原因,因为理赔是有时效的(条款里有写),人保是否在规定的时间内出具对应的理赔通知书。
如果是无缘无故不处理,你可以通过保单代理人协助你去公司保险公司迟迟不赔付怎么办了解情况;如果代理人也不帮忙处理,可打人保客服电话95518进行投诉;如果95518投诉也不帮你解决,你可以投诉到当地保监会,银保监会收到投诉后,会责令保险公司尽快处理。
如果处理后,是属于保险责任范围的,人保公司还是不理赔或者出具拒赔通知书,你可参照条款或者咨询律师,如果诉讼胜算大,可走法律途径!
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保险公司故意拖延理赔怎么办
保险公司故意拖延理赔怎么办,买保险是买一份保障,当出现一些意外事故的时候,我们都会找保险公司理赔,但很多保险公司却故意拖延时间。为大家介绍保险公司故意拖延理赔怎么办。
保险公司故意拖延理赔怎么办1
保险公司故意拖延理赔,我们可以向中国银行保险监督委员会进行投诉,或者拨打保险消费者投诉热线12378进行投诉。投诉之后,中国银行保险监督委员会向保险公司及相关责任人员提出警告。
《中华人民共和国保险法》第八条保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理,保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。国家另有规定的除外。
《中华人民共和国保险法》第九条国务院保险监督管理机构依法对保险业实施监督管理。 国务院保险监督管理机构根据履行职责的需要设立派出机构。派出机构按照国务院保险监督管理机构的授权履行监督管理职责。
《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。如果保险公司拖延赔付的,当事人是可以向保监会投诉的,此外,也可以通过向人民法院起诉的方式,申请理赔。
保险公司故意拖延理赔怎么办2
根据保险法的规定,保险公司受到被保险人或保单受益人的赔付或给付保险金请求后,应当即使作出核心,情形复杂的`,应当在30天内作出核定,除非合同中另有规定。所以一般情况,保险公司的理赔时效是30天,如果超过30年保险公司依旧未给出结论的话,可以采用以下方式处理:
1、主动联系,找保险公司
若保险公司迟迟没有没有给出理赔结论,那么可以先与保险公司取得联系,问明原因,如果是材料不全的话,将材料补齐就可以了。如果是理赔人员等原因所导致没有及时理赔的话,可以向保险公司投诉。
2、申请仲裁
如果向保险公司投诉后,保险公司依旧不处理的话,可以申请仲裁,由仲裁机构从中做出处理,裁决作出后,保险公司则需要按照仲裁协议执行,若在约定期限内保险公司依旧无动于衷的话,则可以向法院申请强制执行。
3、向银保监会投诉
遇到保险公司故意拖延理赔的情况,也可以向银保监会投诉。
保险公司故意拖延理赔怎么办3
1、向保险公司投诉
在申请了保险理赔之后,保险公司人就无动于衷不开始理赔流程时,被保险人可以与保险公司取得联系,问清楚迟迟不进行理赔的原因。如果是因为材料不齐那么就立刻补齐材料,如果是因为理赔人员的问题,那么可以向保险公司投诉。
2、申请仲裁
保险公司迟迟不肯理赔,与保险公司投诉之后依旧置之不理者,被保险人可以直接申请仲裁,由仲裁机构出面做出合理处理。待仲裁胜诉之后,对于仲裁结果保险公司依旧拒不执行,那么被保险人可以直接向法院申请强制执行。
3、向银保监会投诉
对于保险公司迟迟不进行理赔的情况,被保险人可以直接向银保监会投诉。银保监会全称是中国银行保险监督管理委员会,其主要责任就是根据相关法律规定统一监督管理保险行业与银行行业,所以当保险出现任何问题时,都可以及时到银保监会进行投诉,任何保险都受银保监会管理。
根据保险的相关规定,当被保险人发生事故且符合保险合同约定的理赔范围时,保险公司需要及时赔付合理的赔偿金,如果是情况比较复杂的,保险公司也应该在30天内做出核定,除非合同中另外有规定。一般来说,保险公司的理赔时效是30天,当保险公司过了理赔时效后依旧不进行理赔,那么被保险人就可以直接通过上诉方式来维护自己的正当权益了。
法律分析:保险公司不理赔的解决办法如下:1、向保险公司投诉;2、向银保监会投诉;3、到当地法院起诉保险公司,要求进行赔偿。如果保险公司一直不理赔,有两种办法解决。可以找保监局进行投诉,也可以去法院进行起诉。
法律依据:《中华人民共和国保险法》
第一百五十七条 国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
保险公司拖欠理赔怎么处理
保险公司拖欠理赔怎么处理,保险充斥着我们生活的各个方面,当发生保险事故后,作为保险受益人都希望能够快速地获取保险款来弥补自己的损失,以下保险公司拖欠理赔怎么处理。
保险公司拖欠理赔怎么处理1
1、当事人是可以向保监会投诉的。
2、通过向人民法院起诉的方式,申请理赔。
《保险法》
第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
保险公司拖欠理赔怎么处理2
保险公司故意拖延理赔怎么办?
根据保险法的规定,保险公司受到被保险人或保单受益人的赔付或给付保险金请求后,应当即使作出核心,情形复杂的,应当在30天内作出核定,除非合同中另有规定。所以一般情况,保险公司的理赔时效是30天,如果超过30年保险公司依旧未给出结论的话,可以采用以下方式处理:
1、主动联系,找保险公司
若保险公司迟迟没有没有给出理赔结论,那么可以先与保险公司取得联系,问明原因,如果是材料不全的话,将材料补齐就可以了。如果是理赔人员等原因所导致没有及时理赔的话,可以向保险公司投诉。
2、申请仲裁
如果向保险公司投诉后,保险公司依旧不处理的话,可以申请仲裁,由仲裁机构从中做出处理,裁决作出后,保险公司则需要按照仲裁协议执行,若在约定期限内保险公司依旧无动于衷的话,则可以向法院申请强制执行。
3、向银保监会投诉
遇到保险公司故意拖延理赔的情况,也可以向银保监会投诉。
保险公司拖欠理赔怎么处理3
一、保险人的合同解除权有哪些
保险人的合同解除权有约定解除权和法定解除权两类。
(一)保险人的约定解除权
在合同的订立过程中,双方当事人有权就合同的具体内容进行约定,只要该约定不违反法律强制性规定和社会公德,这是合同意思自治原则的要求。双方当事人可约定合同解除的情况及条件。
(二)保险人的法定解除权
保险合同的法定解除权是指当事人行使的法律法规所赋予的解除权而单方面解除合同的情形,《合同法》第94条规定了一般合同的法定解除权的行使条件包括不可抗力、预期违约、延迟履行、根本违约和法律法规规定的其他情形。
二、财产保险合同中保险人的解除权怎样行使
(一)保险人行使约定解除权
我国《保险法》允许保险合同当事人自行约定合同解除条件,除法律另有规定外,保险人可与对方当事人在合同中约定合同解除的`条件,当约定条件成就时,保险人即享有约定解除权。
(二)保险人行使法定解除权
具体来讲,只有投保人、被保险人或受益人在违反了以下法定义务的情况下,保险人才有权行使法定解除权。
(1)违反如实告知义务
作为保险法的特殊原则之最大诚信原则,与其他一般合同相比,保险合同是最大诚信合同,投保人必须向保险人尽最大诚信义务。投保人将重要事实告知保险人,是保险人正确测定危险率,计算保费所必需的。投保人的如实告知义务包括投保人向保险人主动全面告知可能存在的风险和相关信息,不管保险人询问与否,都应当将标的的相关信息告知投保人。
由于投保人的如实告知义务对保险合同的订立和存续至关重要,所以在投保人有违告知义务时赋予保险人合同解除权是应当的。《保险法》第16条第二款规定,托保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,或者因过失未履行义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率,保险人有权解除合同。并且还规定了因故意或过失未履行如实告知义务对保险事故的发生有严重影响时的后果。
(2)违反防灾防损义务
依《保险法》第36条第三款之规定,投保人或被保险人违反防灾防损义务的,保险人也享有解除合同或者增加保险费的选择权。但是,对防灾防损义务的违反应当达到比较严重的程度时保险人才可以解除合同,这是合同“对价平衡”原则的要求。
(3)不履行保险标的危险程度增加的通知义务
在财产保险中,不论投保人或被保险人是否已经履行通知义务,根据情势变更原则,保险人均有解除合同或者增加保险费的权利。只是在被保险人未履行该通知义务时,如果因保险标的危险程度增加而发生保险事故,可以免除保险人给付保险金的义务。但《保险法》没有对此种危险程度的增加是由主观还是客观原因造成,是否足以影响到保险合同的存续,没有做出规定。
笔者认为,对于主观原因危险增加,且增加程度影响到保险人在订立合同时决定是否承保的情况下时,保险人才能行使解除权。(4)骗取保险金或故意制造保险事故。
保险公司一直拖着不理赔的话可以先和保险公司进行协商解决,若无法协商解决,则可以向保监会进行投诉,比如说可以拨打保监会地方派出机构电话进行投诉。一般来说,只要投诉的内容与保险相关且合理,保监会受理之后会给出合理的解决方式。
需要注意的是,消费者投诉的内容必须是合理真实的,否则可能无法得到保监会的受理哦!
理赔流程:
(1)报案
不是每个人都有资格向保险公司报案的,报案人一定是与保单有直接关系的人。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
(2)保险公司工作人员收取被保险人相关材料
2.1理赔申请书
2.2保险合同
2.3被保险人法定有效身份证明
2.4申请人的法定有效身份证明及关系证明
2.5其他根据各家保险公司要求需要填写的资料
不同的险种所需要的保险事故的证明资料各有侧重:
重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
寿险:死亡证明、户口本注销证明。
意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
(3)工作人员进行材料初步审核
(4)进行协调谈话或者保险理赔调查
经济补偿功能是保险的立业之基,最能体现保险业的特色和核心竞争力。具体体现为两个方面:
1.财产保险的补偿:保险是在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿,在使用价值上得以恢复,从而使社会再生产过程得以连续进行。这种补偿既包括对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失的补偿,也包括对被保险人依法应对第三者承担的经济赔偿责任的经济补偿,还包括对商业信用中违约行为造成经济损失的补偿。
2.人身保险的给付:人身保险的保险数额是由投保人根据被保险人对人身保险的需要程度和投保人的缴费能力,在法律允许的情况下,与被保险人双方协商后确定的。
先跟保险公司协商,如果协商不了,建议向法院起诉解决。
保险公司不按时理赔的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。保险公司不理赔的办法:当事人可以协商解决。若协商不成的,当事人可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构等机构进行投诉,或向法院提起诉讼。
《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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